生命不能承受之“重”：为什么肥胖者更易发展

最近，各国医学报告发现：肥胖或是影响新冠肺炎病症的重要因素！

英国国家医疗服务体系(NHS)最近一项审计报告显示：在英国重症监护室接受治疗的新冠患者中，有60%以上的人为超重或病态肥胖；

美国疫病控制与预防中心(CDC)在其官方网站上对新冠高风险人群的定义中指出，新冠肺炎高危重症患者中包括重度肥胖症患者（BMI>40）；

法国流行病学家表示，法国6700万人口中的1700万人因为年龄、已有疾病或肥胖等原因，更易感染新冠病毒；

纽约大学（NYU）的科学家团队针对4013个新冠肺炎案例进行的研究显示，肥胖程度与新冠肺炎病情加重密切相关......

当新冠遇见肥胖，风险指数马上飙升！

美国CDC对严重肥胖者为何容易成为新冠肺炎高危人群的解释如下：“严重的肥胖提高了称为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）严重呼吸问题的风险，ARDS是COVID-19的主要并发症，会给医生为重病患者提供呼吸支持的能力带来困难。”

据呼吸科专家介绍，轻症患者的肺泡弹性更好，而且血流和通气的比值更正常，肺的储备能力更强，这是毋庸置疑的。而肥胖者下肺的肺泡不怎么运动，由于腹部脂肪堆积，膈肌上抬压迫肺部，呼吸时肺部承受着更大扩张阻力，所以下肺部分处于不太扩张的状态，很多肺泡在这个过程中就容易被损坏。因此，肥胖者发生肺损伤的概率更高，容易发展成新冠肺炎的重症。

正常的肺泡就像一串颗粒饱满的葡萄，而被新冠病毒攻击的肺泡就像坏了的葡萄，皮破了、葡萄烂了，一串烂葡萄就可以形容受攻击、受损伤的肺泡。变成烂葡萄后，就会出现气短、乏力、咳嗽，这时就需要机械通气来辅助呼吸。

我们所说的免疫力就是我们的身体对于病毒侵入人体以后的反应，而这个反应最主要的就是适度而不过度。过度的反应就是指身体把不是病毒的组织也认为是病毒，医学中称之为“炎症因子风暴”。这种炎症因子风暴的集聚是逐渐形成的，这就是为什么患新冠肺炎后，刚开始有些低热，逐渐发展到高热，高热就是因为炎症因子分泌特别多，在整个肺泡里集聚了很多的炎症因子。炎症因子确实有助于杀灭病毒，但同时也让我们的肺泡容易破损，所以过度的炎症因子的释放对我们的机体是摧毁性的打击。

新冠病毒的毒力基本是一致的，并不是在某些人体内复制得更快，而更多的是由于自己的免疫状态不好；其次，我们体内的巨噬细胞在受到病毒攻击时都会有所反应，那些经常锻炼、身体比较结实的人的巨噬细胞的吞噬能力很强，能够把病毒吞噬掉，相反，那些比较老弱病残的巨噬细胞就容易被病毒破坏掉，巨噬细胞反倒成为了病毒的培养基。

肥胖的本质是脂肪的过度增加和分布异常，肥胖本身就是一种炎症，也就是说肥胖者的身体本身每时每刻都在和过量的脂肪作斗争。这就导致身体的抵抗能力要比体重正常的时候更低，双重打击之下，让病毒有了可乘之机。

所以，我们一定要把自己整体的免疫提高，这才是对抗病毒最好的方法，因为对抗病毒主要依靠我们的非特异性免疫系统。

1、 Obesity and coronavirus – are obese people more at risk from Covid-19?

https://www.thesun.co.uk/news/11355265/obesity-and-coronavirus-risk/ 

2、People Who Are at Higher Risk for Severe Illness

Other LanguagesPrint Page

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higher-risk.html 

3、Obesity Is Major COVID-19 Risk Factor, Says French Chief Epidemiologist

https://www.usnews.com/news/world/articles/2020-04-08/french-virus-lockdown-should-be-extended-for-weeks-chief-adviser 

4、NYU scientists: Largest US study of COVID-19 finds obesity the single biggest 'chronic' factor in New York City's hospitalizations

https://www.zdnet.com/article/nyu-scientists-largest-u-s-study-of-covid-19-finds-obesity-the-single-biggest-factor-in-new-york-critical-cases/